Daugelis žmonių gyvenime yra patyrę nugaros skausmą apatinėje nugaros dalyje. Kartais jūs praleidžiate tik trumpą laiką neįprastoje ar nepatogioje padėtyje ir pradedate jausti diskomfortą, o tada pradeda skaudėti juosmens sritį. Kai toks skausmas atsiranda periodiškai, tam yra specifinių priežasčių. Dažniausiai jie yra susiję su įvairių stuburo segmentų ligomis ir tampa signalais apie sutrikimus, kuriuos reikia gydyti. Norėdami atsakyti į klausimą, kodėl skauda apatinę nugaros dalį ir ką su tuo daryti, pirmiausia turite nustatyti skausmo priežastį.
Priežastys ir pasekmės
Medicinoje yra dviejų tipų skausmas juosmens srityje:
- pirminis sindromas;
- antrinis sindromas.
Pirmojo atveju priežastis yra stuburo distrofiniai pokyčiai.
- Osteoartrozė, tiksliau, jos forma yra spondiloartrozė. Liga pažeidžia tarpslankstelinius sąnarius, kurie yra atsakingi už viso stuburo judėjimą ir paslankumą.
- Osteochondrozė yra dažnas kaulinio ir kremzlinio audinio pažeidimas: tarpslankstelinio disko ir gretimų slankstelių. Jis yra distrofinio pobūdžio. Vystantis osteochondrozei vystosi spondilozė.
Antrinis sindromas yra labiausiai paplitęs, nes jo priežastys yra daug įvairesnės.
- Skoliozė yra pirmaujanti juosmens skausmo priežastis. Kas ketvirtas žmogus turi problemų dėl įvairaus laipsnio nugaros skausmo dėl slankstelių kreivumo.
- Osteoporozė, osteomaliacija – šie ir kiti kaulų pažeidimai, atsiradę dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat yra labai dažna nugaros skausmo priežastis.
- Reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas ir uždegiminės ligos, kurios yra neinfekcinio pobūdžio, gali būti trečioje vietoje kaip apatinės nugaros dalies skausmo priežastys.
- Infekcinės ligos, tokios kaip bruceliozė ir tuberkuliozė, taip pat gali sukelti stiprų skausmą. Taip pat ne išimtis iš priežasčių yra slankstelių auglys ar pažeidimas (įtrūkimas, lūžis).
Skauda apatinę nugaros dalį, ką daryti? Pirmą kartą užklupus juosmens skausmui ir neaiškiai jo atsiradimo priežasčiai, nereikia užsitraukti savidiagnostika, juo labiau savigyda. Tik gydytojas gali diagnozuoti ligą. Todėl, atsiradus tokio pobūdžio skausmui, ypač jei jis kartojasi ar praeina ūmiu pavidalu, reikia nedelsiant kreiptis į terapeutą.
Kas skauda
Nugaros skausmas gali būti klasifikuojamas kaip ūminis arba lėtinis. Norėdami tiksliai apibūdinti simptomus savo gydytojo kabinete, turite suprasti, ką jaučiate.
Dažnai galite stebėti pasislinkusį skausmą, kurį pacientai klaidingai vadina juosmens skausmu. Tiesą sakant, skausmo šaltinis atsiranda vidaus organuose, o jo pojūtis perduodamas apatinei nugaros daliai. Dažniausiai užsikrečiama iš dubens organų, taip pat dėl skausmo kasoje ar inkstuose. Problemos storojoje žarnoje ir skausmingi augliai už pilvaplėvės taip pat gali priversti žmogų jaustis taip, lyg jam skaudėtų apatinę nugaros dalį.
Kaip skauda
- Skaudantį skausmą lydi periodinis apatinių galūnių tirpimas ar tiesiog jų silpnumas, galimas protarpinis šlubavimas. Spondilozei būdingas panašus skausmas. Kaulų atšakos siaurina stuburo kanalą. Būtina skubi apžiūra.
- Skausmą lydi laikinas judėjimo apribojimas, dažniausiai pasireiškiantis ryte po miego. Skausmo pobūdis yra kankinantis. Taip galima išreikšti pirmuosius ankilozinio spondilito simptomus. Ligos eigoje krūtinkaulio srityje atsiranda stuburo išlinkimas, kuris progresuoja. Būtinas rentgeno tyrimas. Psoriazinis artritas taip pat gali sukelti panašius simptomus.
- Pati skoliozė nesukelia stipraus apatinės nugaros ar kitos nugaros dalies skausmo, tačiau krūtinės ląstos deformacija, susijusi su slankstelių deformacija, gali sukelti patologinius vidaus organų pokyčius, kurie perduoda skausmą į nugarą. Kuo labiau išlenkti slanksteliai, tuo stipresnis bus skausmas. Kad būtų lengviau, gydytojai pataria miegoti ant nugaros, daryti fizinius pratimus, lankyti masažo kursą.
- Osteoartritas sukelia nuobodų skausmą ir kūno sustingimą apatinėje nugaros dalyje ir aplink ją, ypač atsigulus, gali būti sunku atsikelti. Taip pat tam tikroje būsenoje galima laikinai užblokuoti sąnarius ir, jei slanksteliai pažeisti ligos, pajusti, kad jie „trina“ vienas į kitą. Tai pavojinga liga, kuo anksčiau pradedamas gydymas sėkmingesnis.
- Osteoporozei būdingas epizodinis skausmas, atsirandantis nepatogių judesių metu ir tikrai atsirandantis kilnojant svorius. Priežastinį skausmą lydi foninis skausmas, nuovargis vaikščiojant arba po ilgo buvimo fiksuotoje padėtyje. Gydymas yra būtinas bet kurioje ligos stadijoje.
- Sergant osteomielitu, gali pasireikšti stiprūs skausmingi skausmingo pobūdžio pasireiškimai, susitelkę juosmens juostoje. Jį sukelia stafilokokai ir tuberkuliozės bakterijos. Priežastims nustatyti daromos kaulų rentgeno nuotraukos, odos tyrimai.
- Nuolatinis juosmens skausmas be kitų simptomų, tačiau ilgą laiką gali sukelti intraduralinius navikus.
- Moterims nugaros skausmai gali sukelti ginekologines, o vyrams – urologines problemas.
- Tipiška situacija, kai pasireiškia ūmus pjovimo juosmens skausmas, yra pasislinkę tarpslanksteliniai diskai. Skausmą lydi judėjimo apribojimas.
Ką daryti
Skausmas, atsirandantis dėl nežinomos priežasties, yra toks ūmus, kad sunkiai toleruojamas – reikia kviesti greitąją pagalbą.
Skausmo atsiradimas yra akivaizdžios žalos pasekmė (kritimas, nesėkmingas šuolis, smūgis, mėlynė), būtina nedelsiant kreiptis į traumatologą ar chirurgą. Stuburo lūžis pacientui iš pradžių gali nesukelti kritinio skausmo, tačiau pasekmės bus rimtos. Tas pats pasakytina ir apie įtrūkimus.
Jei skausmas nėra labai varginantis, bet atsiranda periodiškai arba gana nuolat yra „fone“, patartina apsilankyti pas ortopedą, infekcinių ligų specialistą ar gastroenterologą, ginekologą ar urologą, taip pat proktologą, nefrologą ar pasitikrinti pas kardiologą.
Kalbant apie manualinės terapijos, masažo, akupunktūros specialistus, homeopatus ir panašiai, jie gali žymiai sumažinti ir net visiškai panaikinti nugaros skausmus, tačiau nustačius tikslią diagnozę ir pagal gydančio gydytojo nurodymus patartina kreiptis į juos.